慢性子宫内膜炎

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这8种人容易出现不孕不育还不快过来看看, [复制链接]

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根据世界卫生组织(WTO)标准,一对未绝育夫妇,未避孕未孕达1年以上,称为不孕症。妊娠的过程十分复杂,从精子、卵子生成,到精卵结合形成受精卵,再到受精卵着床发育成胚胎,任何一个环节异常都可能导致不孕不育。不孕症常见原因有:男性精液异常、年龄因素、排卵功能异常、输卵管因素、子宫因素、宫颈及免疫性因素。结合以上原因,不孕症高危患者常见以下几类人群。

精液异常患者:在不孕症病因中,男方因素与女方因素的比例几乎各占一半。男方少精症、弱精症、无精症、死精症均可导致不孕症。备孕前可进行精液常规检查,明确精液质量。

排卵障碍患者:常见排卵障碍疾病有:卵巢病变(如特纳综合征、单纯性腺发育不良、未破裂黄素化综合征),垂体疾病(垂体肿瘤、席汉式氏综合征),下丘脑损伤,甲状腺或肾上腺功能亢进或低下,重症糖尿病。临床最常见的排卵障碍疾病即多囊卵巢综合征(PCOS),患者稀发排卵或无排卵,此外PCOS患者异常的激素环境也会影响卵子质量及子宫内膜容受性。

高龄女性:高龄是不孕症的独立危险因素,高龄女性卵巢储备功能、卵子质量、胚胎质量、子宫内膜容受性均下降。研究表明35岁以前胚胎种植率、每胎活产率相对恒定,35岁以后,胚胎种植率、每胎活产率均成线性下降。

子宫内膜异位症患者:重症子宫内膜异位症可致盆腔解剖结构异常,即输卵管粘连、阻塞等,且盆腔内微环境改变、免疫功能异常均会影响妊娠,此外内异症患者排卵障碍发病率为17-27%。

输卵管阻塞患者:输卵管是精、卵结合的场所,输卵管阻塞患者精、卵不能“见面”,无法形成受精卵,因而造成不孕。

盆腔粘连患者:盆腔炎症、盆腹腔术后等均可能造成盆腔粘连,盆腔粘连可能会影响输卵管正常蠕动、拾卵及受精卵运送,造成不孕症。

子宫结构异常患者:精、卵结合形成受精卵后,需要种植在子宫内膜内才能汲取营养继续发育成胚胎,良好的子宫内膜是怀孕的必备条件,任何影响子宫内膜的因素均可能影响妊娠。子宫内膜息肉样增生、纵膈子宫、子宫肌瘤压迫子宫内膜、薄型子宫内膜、宫腔粘连均可能影响胚胎着床,但并非所有患者均会不孕,如果有上述子宫结构问题,除外其他因素的反复备孕失败可行宫腔镜检查评估子宫内膜情况。

除此宫颈术后、支原体或衣原体感染、细菌性阴道病患者也较正常女性容易出现不孕不育。

以上为不孕不育高危人群,但积极合理的治疗均可获得良好的临床结局。如果您未避孕未孕1年,不要过于紧张或自行猜测原因,医院就诊明确病因,合理临床干预治疗,“好孕”可能随之而来。

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