北京治白癜风哪家医院最好 http://yyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html年,一部叫做《生门》的纪录片,因拍下了妇产科80个女人生孩子的经历,获得了中国首个奥斯卡最佳纪录长片的提名。
这部纪录片将镜头聚焦在妇产科,讲述了一个个母亲为孕育一个孩子,经历了命悬一线的真实故事。
有人说,生孩子会有什么危险?
没有经历的人,永远不会明白——
每一个母亲和孩子都是生死之交。
片中,有一个有关凶险性前置胎盘的故事,看了让人揪心不已。
这位叫夏锦菊的待产妈妈,是第二胎,因为已经有了第一次剖腹产的经验,所以对于这次生孩子她表现得云淡风轻。
躺在病床上的她笑着摸着上一胎剖腹产的伤痕说:“都是为了孩子”。
可看似乐观的夏锦菊,其实一早就被诊断为凶险性前置胎盘,也就是胎盘长在她上一次剖腹产手术的切口上,穿过了子宫基层,长到膀胱里面去了,这种情况极其容易导致大出血而危急到母子的安全。
为她手术的医生一直非常担心,没想到生产的过程一切顺利,孩子降生。
可就在他们放下悬着的心时,夏锦菊突然子宫大出血,为了给夏锦菊止血,医生不断用纱布堵住出血口,直到纱布填满了整个腹腔,在此过程中她两度心跳停止。面对每分钟以cc大量出血的子宫,医生建议想要活命,只能切除子宫。
可是只有33岁的夏锦菊却不想这么做。
作为医生,在多次尝试之后,必须做出最理智的选择。
因为如果不摘除子宫,等待她的就是——死亡。
事后医生对她的家人说:“她的失血量,相当于全身所有血液换了两遍。”
此时,她才知道自己刚刚究竟经历了多么凶险的状况。
其实,夏锦菊险的这番经历跟她上一胎剖宫产埋下的隐患——疤痕子宫密切相关。
剖宫产再生育的妈妈们,疤痕子宫,这个“定时炸弹”一定要拆除!
疤痕子宫易引起月经淋漓不尽
桐君堂国医馆顾文平医生,近几年发现:因剖宫产后子宫疤痕导致的功能性子宫出血的发病率越来越高。
顾医生在治疗妇科疑难病“功能性子宫出血”的效果很好,常有患者慕名而来。在了解到患者有生育史后,她总是先问一句,你生小孩是顺产还是剖腹产。一说剖腹产,她马上叫病人去查查子宫B超,经常会发现一些妇女在子宫切口的位置,有一个“暗区”,这个称为子宫憩室。
这是由于剖宫产后子宫疤痕愈合不良,引起的一种后遗症,除此之外,经历过子宫肌瘤剔除术、子宫破裂修补术、子宫畸形矫正术等一系列手术的患者都可能出现这种情况。剖宫产后子宫疤痕愈合不良、子宫憩室,其实就是在剖宫产后子宫疤痕愈合有缺损,这个小缺损像水洼一样,经常会积水,经血也会积在这里,导致月经淋漓不尽,经期可多达8-15天,甚至达25天,部分患者伴有慢性下腹痛、经期腹痛或腹痛后出血,甚至引发子宫内膜炎及不孕等,常以“功能性子宫出血病”来就诊。
李女士今年30岁,2年前剖宫产手术生了个大胖儿子。孕前,她的月经周期是29天,一般4天干净,中等量,产后半年月经恢复后,问题却接踵而至:月经来潮时间逐渐延长,后来发展为10天才干净,有时要拖14天,前几天量还算正常,后几天量少,淋漓不尽,呈咖啡色,天天要用卫生护垫,有时还会出现下腹坠痛。这不但影响到了工作,还导致夫妻生活不和睦,丈夫老以为她得了什么“怪病”。
二胎*策出来后,王女士想再生个孩子,但一直没怀上,医院就医,吃了很多药,都不见好,去年到顾医生处就诊,就发现她的月经不调和不孕是“疤痕子宫”在作祟。
经过一段时间的治疗后,李女士月经恢复正常,再做B超检查,子宫内的疤痕愈合良好,目前李女士已经的顺利怀孕。
一胎剖宫产留“疤痕”再生育风险增加
疤痕子宫除了使月经经期延长和不孕,最主要的危害还是使妇女孕期和分娩过程充满危机。其中最凶险的——切口疤痕妊娠,就是胚胎在疤痕处着床。早孕期胚胎就种植在疤痕处,随着孕期的增加,胚胎长大,子宫被撑大,肌肉越来越薄,就有破裂的风险,若子宫破裂,则会导致产妇迅速大出血,危及母婴生命。也就是《门生》中夏锦菊遇到的情况。
可以说,疤痕子宫是一颗危害母婴健康的“定时炸弹”。
剖宫产后再生育要做疤痕评估检查
那么剖宫产后多久,怀孕才比较安全?
顾医生说,剖宫产疤痕子宫恢复再怀孕最好是2-3年内,而且有过剖宫医院进行全面检查与评估,特别是对子宫疤痕再生育风险的评估。如果发现子宫疤痕愈合不良或体质虚弱的则应该进行相应的治疗。
顾医生运用中医理论,月经周期的阴阳消涨,藏泻有时的生理过程,依赖肾经-天癸-冲任-胞宫之间平衡的理论,模拟西医人工周期而独创的“中药周期疗法”,采用自拟“修复调经方”为主辨证治疗,起到调整月经周期的作用。同时针对疤痕愈合不良症状,精心选用“修复愈合”的中药,使得疤痕子宫的患者月经周期正常,疤痕愈合得良好,为受孕准备,可降低因疤痕子宫而出现的可怕并发症。
顾文平
主任中医师
毕业于浙江中医药大学医学系,擅长中西医结合治疗不孕症、月经病、妊娠病、产后病、更年期综合征及疑难杂症;妇女孕前、孕后、再生育的中医调理、养生;辅助生育后中医调适保胎,妇产科手术后康复调理;乳腺病的诊治。
主持参与省、市科研项目7项;主持省、市继教项目7项;发表论文数篇;获浙江省医学卫生科技进步二等奖1项,获浙江省科技进步奖三等奖1项,获国家专利授权1项,获浙江省实施妇女儿童发展先进个人。任中华中医药学会亚健康分会委员;中华中医药学会治未病分会委员;浙江省中医药学会营养与食疗分会委员,浙江省中医药学会体质分会委员,杭州市中医药学会妇科分会委员,浙江省科技专家库专家,杭州市科普专家。
门诊时间:周五下午(武林馆)
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