白癜风能看好吗 http://m.39.net/baidianfeng/qzzt/bdfnzhm/临床上不孕的病人不少，最常见的原因是精子不好、不能排卵、输卵管不通等等。
但是有一类病人，这些方面都没有问题，只是在常规做B超时候，发现子宫腔里头长了一个内膜息肉，而恰恰是这个小东西影响了受孕。
如果内膜上长了一个息肉，地面就会凸起一块，受精卵来到这里，着不了床。就算种下来，这里的血液供应也可能出问题，导致胚胎停育，流产。
对于宫腔来说，息肉也算是一种异物，有点像节育环，会引起周边内膜的慢性炎性反应，炎性因子一多，也会影响受精卵成功着床。
当然，如果息肉不是很大，1cm不到，或者没长在靠近宫底部的内膜，那么对怀孕的影响就不大了。
B超所见的内膜息肉（箭头所指）
有时候病人是因为不孕做输卵管造影，结果显示宫腔有充盈缺损，提示可能是息肉。或者是做宫腔镜检查才发现原来内膜还长了息肉。
当然，这些检查都不能最后确诊内膜息肉，有时候可能是小的粘膜下肌瘤，唯一能确诊的只有病理检查，这就需要切除息肉之后才可以做。
是不是发现息肉就要去切除它呢？
如果是不孕的病人，发现有内膜息肉，不管息肉大小，都可以考虑做宫腔镜检查，检查宫腔形态的同时可以切除息肉和输卵管通液，有必要的话还可以结合腹腔镜一起处理盆腔的病变。即使是考虑做试管婴儿，也建议先宫腔镜下切除息肉。
如果有异常的子宫出血，也建议切除内膜息肉。不过，不推荐传统的刮宫术，因为很多时候不能完全切除息肉。我们推荐做宫腔镜下的内膜息肉切除和诊刮。
如果没有什么不舒服，没有出血和不孕，息肉1-1.5cm以下，可以啥事都不做，定期复查。有25%的内膜息肉可以自行消失，越小消失的概率越大。即使再大一点，也可以考虑在下次月经来的第5-6天复查一下阴超，也有消失的可能。
为什么息肉会自己消失呢？一种可能是月经来潮，一起随着内膜脱落了；还有一种可能，这些息肉是B超看出来的，那么就有可能不是真正的息肉，内膜增生局部增厚有时候在B超看来很像是息肉，当月经来潮内膜脱落，自然也就消失了，因此需要在月经来的第5-6天复查阴超，以免内膜再增厚影响判断；第三种可能，的确是息肉自己变小，小到阴超看不到了。
有没有药可以吃？
口服避孕药、曼月乐环和GnRHa等药物可能有一定的效果，可以控制息肉生长、预防复发，但是还缺乏明确的证据，也存在其他的副作用。所以，目前不推荐使用，临床上可以根据具体情况来决定。
怀孕了怎么办？
那就恭喜啦，说明息肉对你无害。产后再随访B超。
复发怎么办？
内膜息肉有一定的复发率，真的复发了，也是按照这个防治方案来。
有没有办法根治？
切子宫！你愿意吗！
总之，子宫内膜息肉如果小且没有症状，可以不治疗；需要治疗的，则建议宫腔镜手术。
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