种子的茁壮成长离不开肥沃的土壤,胎儿的成功孕育,少不了合适的子宫内膜。胚胎是种子,子宫内膜则是土壤,土壤不肥沃,种子便不能顺利发芽生根。可见适合的子宫内膜厚度,对受精卵着床起着至关重要的作用。超薄的子宫内膜在月经周期中经期脱落时表现为月经量少,也预示卵巢内分泌功能的下降。
一
子宫内膜多少算薄?
目前公认的是月经后期*体期子宫内膜厚度≤7mm便认为是子宫内膜薄。子宫内膜太厚或太薄,都不利于受孕,比较适合的厚度在8~14mm之间。
二、哪些原因会导致子宫内膜薄?
哪些原因会导致子宫内膜薄?
薄型子宫内膜病因很多,大致可分为以下几大类:手术、药物因素、感染因素、年龄、原发性因素。
1.手术
宫腔反复操作,如清宫术、子宫内膜息肉电切术等,对子宫内膜产生严重损伤,可造成月经量减少,胎停育和自然流产等不良妊娠结局,严重者可致闭经、不孕。
2.药物因素
长期(≥5年)服用避孕药、激素促排卵过度刺激卵巢,均可降低子宫内膜厚度;药物促排所致的子宫内膜变薄通常是可逆的,停药后1~2个月一般可以恢复内膜厚度。
3.感染因素
临床中很多患者总认为炎症不要紧,“大夫,我的病严重吗?炎症不是很常见吗?”。慢性子宫内膜炎症,女性生殖系统结核等也可造成子宫内膜薄。
4.年龄
总体来看,年龄越大的女性,血供和雌孕激素减少,子宫内膜发育不良,可出现薄型子宫内膜。
5.原发性因素
基因水平研究发现,某些基因的异常表达或多态性在薄型子宫内膜的发病中起着举足轻重的作用。相当一部分患者表现为不明原因的子宫内膜反应不良。
三、如何应对子宫内膜薄?
如何应对子宫内膜薄?
一
西医治疗
针对子宫内膜薄的女性,西医主要从祛除病因着手,随后通过手术、药物治疗、物理治疗等方式增加体内雌激素、改善子宫内膜血流灌注,促进子宫腺体和血管增生,改善子宫内膜厚度。
1.药物治疗
常用的薄型子宫内膜治疗药物包括:雌激素类药物、促性腺激素释放激素激动剂、已酮可可碱与维生素E组合、“伟哥”(西地那非)、阿司匹林、粒细胞集落刺激因子,分别通过不同的机制发挥作用。
2.子宫内膜微刺激术
主要包括子宫内膜活检及刮匙搔刮,通过对子宫内膜的局部机械性损伤,诱导其自身修复,改善子宫内膜容受性,从而提高胚胎着床率。
3.干细胞修复内膜
子宫内膜组织的修复增生是通过子宫内膜干细胞介导的,干细胞治疗有望成为子宫内膜薄的新型治疗手段。
4.仿生物电刺激
仿生电流刺激子宫血管平滑肌收缩和松弛,降低血管阻力;增加盆腔、子宫内膜和子宫肌肉的血液循环,增加组织营养;刺激子宫内膜,加速组织修复和生理功能恢复,促进子宫内膜生长,增加子宫内膜厚度,刺激改善盆腔微环境,增加子宫内膜血供,从而改善子宫环境,改善子宫内膜容受性。
5.盆底肌按摩
盆底肌按摩可刺激盆底肌肉,疏通经络、刺激子宫血管平滑肌,增加子宫肌肉和盆底、阴道、子宫内膜的血液供应,增加组织营养,促进血液循环,改善子宫微环境,加速生理功能恢复和组织修复,促进子宫内膜生长,进而增加内膜容受性。
二
中医治疗
中医从多环节、多靶点对薄型子宫内膜患者进行干预治疗,具体措施包括针灸、中药、耳穴压丸等,达到增加子宫的血流量,刺激内膜生长的效果。
1.针灸
经络是气血运行的通路,经针刺得气或艾灸温热刺激后,可达到温经通络的作用,提高子宫内膜容受性。常用的改善子宫内膜过薄的保健穴位有关元、太溪、中极、三阴交、足三里等,可于每月月经结束后,对其进行艾灸或温针灸,每次20min为宜。
2.中药口服
薄型子宫内膜病机复杂,以肾虚为本,肝郁、脾虚、血瘀相互交错,治疗应以补肾温肾、健脾疏肝、活血化瘀为主,增加子宫内膜厚度。
3.中药保留灌肠
直肠与子宫相邻,使用中药保留灌肠,药物通过直肠可渗透至盆腔,直达病所,且*副作用小,可有效改善子宫内膜的形态及局部血流状态,提高内膜容受性。
4.耳穴贴压
中药联合耳穴压丸治疗薄型子宫内膜具有一定疗效,可辨证选穴,治疗3个月,能增加内膜厚度。
四、从生活方面预防子宫内膜变薄
从生活方面预防子宫内膜变薄
一
饮食有讲究
子宫内膜常见的原因是雌激素水平较低,因此可以多补充一些含有雌激素的食物,比如豆制品。
二
保持愉悦的心情
保持心情愉悦、放松,积极调整自己的心态,避免精神过度紧张,是调节内分泌的有效方法。
三
经期注意保暖
卧床休息时可以把热水袋敷在腹部,为了防止烫伤皮肤,可以隔着衣服放在腹部,促进血液循环。并松弛肌肉,减轻器官痉挛,促进经血排出。治本之法还是中医调整。
四
避免感染,做好避孕
女性妇科炎症要早发现早治疗,避免感染扩大,如果不打算要孩子要积极避孕,避免人工流产对子宫内膜的损伤。
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往期回顾:
1、聊聊“嗣育之基”子宫内膜—薄型子宫内膜
2、聊聊“嗣育之基”子宫内膜—厚型子宫内膜
3、子宫内膜增厚就一定要诊刮吗?
4、如何正确的选择姨妈巾?
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