慢性子宫内膜炎

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医院月经失调,月经量多可能是 [复制链接]

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日前,我院妇科李晓丹医生收到一面印有“除病痛医术高超、保健康医德高尚”的锦旗,表达了患者真诚的谢意。

该患者周某,女,56岁,因月经紊乱6个多月,头晕、周身乏力1周,月经量增多,口服止血好转,停药后复发,为进一步治疗近期来我院妇科就诊。入院后系列检查,妇科检查:子宫后位如孕50+天大小,质硬,活动度可,无压痛,彩超检查:子宫后位,子宫前壁下段偏右可探及一低回声团,大小1.0×0.7cm,血常规:血红蛋白74g/L。诊断:1、异常子宫出血2、贫血(中度)。李医生根据各项检查,患者中度贫血,异常子宫出血需手术治疗,给予患者纠正贫血后,于7月2日在手术室腰麻下行宫腔镜检查+子宫内膜息肉电切术。现恢复良好,康复出院。

链接:子宫内膜息肉

病因

子宫内膜息肉的病因和发病机制极为复杂,至今未完全阐明,可能与内分泌、炎症、年龄、基础疾病、药物等有关。

内分泌因素

子宫内膜息肉的形成与雌激素水平过高密切相关,围绝经期和绝经后激素补充治疗、长期服用激素类的保健品,都会使女性体内雌激素水平升高。

炎症因素

长期妇科炎症刺激、宫腔内异物(如宫内节育器)刺激、分娩、流产、产褥期感染、手术操作或机械刺激,都可能引起子宫内膜息肉的发生。

好发人群

●年长女性。

●高血压、肥胖、糖尿病患者。

●乳腺癌术后长期应用他莫昔芬者。

诱发因素

年龄增长、高血压、肥胖、糖尿病、乳腺癌术后长期应用他莫昔芬等,也是子宫内膜息肉发病的高危因素。他莫昔芬的使用是妇女子宫内膜息肉发生发展的特定风险因素,Ⅱ类研究报告指出其患病率高达30%~60%。

症状

子宫内膜息肉以阴道异常出血、白带异常为典型症状,部分患者也会出现其它症状,如感染、腺体增生、恶变等。

并发症

炎症

阴道不规则出血可能影响女性正常生活,并且长期出血有可能导致炎症。

不孕

不孕妇女中子宫内膜息肉的高患病率,表明子宫内膜息肉与不孕存在因果关系。

子宫内膜非典型增生和子宫内膜癌

子宫内膜非典型增生和子宫内膜癌起源于子宫内膜息肉的情况虽然少见,但是前期的病例系列研究结果表明子宫内膜息肉的恶变率在0%~12.9%,可能危及患者生命。

贫血

子宫内膜息肉患者没有及时治疗,导致疾病没有得到及时的控制,患者出血量增多,出现贫血。

就医

当患者出现疑似子宫内膜息肉症状,如异常子宫出血、月经不规律时等,需尽早到妇科就诊。医生通过采集病史、查体与各项影像学检查后可初步做出诊断,为进一步确诊,需要在宫腔镜下摘除病灶做病理检查。

当出现以下情况时应及时就医:

阴道不规则出血,或绝经后阴道出血。

月经异常,包括月经量过大、月经紊乱、经量增多、经期延长等。

白带异常,如白带夹杂血丝或白带增多。

宫颈口可见或直接可触及到肿块。

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