慢性子宫内膜炎

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医生,我还需要做什么检查 [复制链接]

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年3月25日,小玉(化名)怀着忐忑不安的心情来医院中医妇科门诊做检查。当检验单上尿妊娠试验结果显示“微弱阳性”时,激动的小玉盯着看了好几遍,生怕自己看错了。

1年前,小玉和丈夫步入了婚姻的殿堂,夫妻两人感情很好,婚后一直在备孕,可迟迟怀不上,周边的亲戚朋友的催促使两人压力骤增,心里更是暗暗着急,医院去做了检查,结果查出小玉有多囊卵巢综合征。经介绍说杭州市红十字会中医妇科的孙忻医生治疗多囊不孕的比较有经验,于是在年6月9日这一天,小玉在丈夫的陪同下来到了门诊就诊。

不要小看多囊卵巢综合征

“我的例假一直是不准的,最长会有3个月不来,我一直以为这只是小毛病,也就没怎么在意,没想到竟然会因为这个导致我不能怀孕,听别人说这个病促排后怀上的几率大一点,医院促了2个月了,也不见什么效果”,小玉看上去非常沮丧。

听完小玉的话,孙医生先是安抚了她焦虑的情绪,建议她边调理月经,边完善其他相关检查。首先,虽然小玉只有90斤,但是因为多囊卵巢易合并胰岛素抵抗,所以孙医生给小玉做了糖耐量检查,结果小玉的血糖竟达到了糖尿病水平,孙医生立即给予二甲双胍对症治疗,并建议她平时控制饮食,合理进行运动。其次,因为超过1年未孕,孙医生建议做输卵管造影。输卵管造影结果提示“左侧输卵管远端轻度积水,通而不畅,盆腔炎”,造影剂像蚕茧一样把子宫包得牢牢的。孙医生考虑该患者腹腔粘连明显,如腹腔镜手术可能引起腹腔脏器的损伤,故先保守治疗,制定了中医内外治联合的诊疗方案,在口服中药调经的基础上结合红会中医妇科自制的灌肠方保留灌肠来改善盆腔环境。

造影剂“蚕茧样”包裹子宫

医生,我还需要做什么检查?

小玉认为自己不怀孕是因为检查做得少,每次到诊室的第一句话就是“孙医生,我今天做点什么检查?”孙医生告诉她,检查已经做得很全面了,不需要再做什么了,小玉有些不高兴。“那就验个小便吧。”孙医生笑着说。下一次来就诊,小玉又来讨检查做,孙医生解释道:“我们能做的检查有几千种,需要做的我们做,不需要的没必要做。”小玉又不开心了,于是孙医生只能给她又开了个B超。因为小玉每次都很积极地来要求做检查,孙医生的研究生们对她都很熟悉了。

这样经过了半年的治疗,小玉复查输卵管造影,造影剂像云雾状散开了,包裹在子宫周围的“蚕茧”神奇地消失了,报告提示双侧输卵管通畅,取得了手术难以达到的治疗效果。同时患者的胰岛素抵抗以及盆腔炎症较前明显改善,月经周期逐渐正常。考虑到小玉多次B超监测卵泡发育不良,孙医生决定在中药调理的基础上,加西药给小玉进行促排,并配合阴阳平衡针灸疗法加强促排疗效。

治疗后造影剂“蚕茧”消失

年3月25日,医院检查尿妊娠试验微弱阳性,成功妊娠。就在11月13号,小玉从湖北老家给孙医生发来了好消息,她顺利生产了一名可爱的小男宝。

孙医生小贴士

孙主任向我们介绍了她治疗多囊卵巢综合征的经验:多囊卵巢综合征是育龄期妇女中常见的生殖内分泌疾病,最主要的表现为排卵障碍,很多人合并血糖异常及胰岛素抵抗,并存在慢性炎症,易合并输卵管炎、盆腔粘连等问题,导致女性不孕。若程度严重则需要通过手术治疗,术后配合中药保留灌肠、妇科微波、中药外敷、针灸等综合治疗;若程度较轻,则可以进行保守治疗,运用中药内服+保留灌肠+针灸调理月经,改善排卵,排卵后即可提前保胎,增加子宫内膜容受性,提高受孕几率,孕后积极保胎,从而降低流产的风险。

孙忻副主任中医师

浙江中医药大学硕士研究生导师,中医妇科博士。为杭州市人才,国家卫计委重点临床专科后备学科带头人,为国家级名老中医鲍严钟先生学术经验继承人,中华中医药学会生殖分会委员,中国性学会中西医结合生殖分会委员,世界中医药联合会妇科分会理事,杭州市中西医结合生殖分会常务委员。先后师从于国家级名老中医侯丽辉教授,王秀霞教授(中医妇科),何氏妇科传人何嘉言主任,国家级名老中医鲍严钟(中医男科),以不孕症和多囊卵巢综合征为主攻方向,对各种月经病、试管婴儿前后调理经验丰富。曾主持参与并完成省市级课题多项,参与完成国家十一五课题以及国家中医药管理局重大科技专项课题各1项,于国家级核心期刊发表论文10余篇。作为主要参与者获得浙江省中医药管理局科技进步二等奖一项,在国家级出版社出版著作一部。
  

擅长针灸及中药结合治疗多囊卵巢综合征,男女不孕不育,复发性流产,月经不调,月经量少,痛经,早绝经及更年期综合征,减肥,焦虑失眠等疾病。

出诊时间:周二全天,周四全天,周五下午,周日全天

地点:医院1号楼2楼生殖科

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