之前已经向大家介绍，痛经分为原发性痛经和继发性痛经两大类。
原发性痛经是指没有生殖道器质性病变的痛经；而继发性痛经是指由于生殖道相关器质性病变引起的痛经。
原发性痛经的诊断需首先排除继发性痛经的可能。
那么，哪些疾病可以导致继发性痛经呢？
今天，波猪医生就先向大家介绍继发性痛经中一种常见的类型——子宫腺肌病。
（一）什么是子宫腺肌病
我们知道，女性的月经就是子宫内膜在卵巢性激素的调解下发生的周期性生长、脱落。
这是再在自然不过的事情。
但是很不幸，有一部分患者的子宫内膜会向子宫肌层内生长，并且也会在卵巢性激素的调解下发生周期性的变化。
但是与正常子宫内膜脱落变成月经不一样，子宫肌层中的异位子宫内膜无法排出体外，长此以往就导致了子宫肌层的增厚、变硬，这也就形成了所谓的子宫腺肌病。
（二）为什么会得子宫腺肌病
为什么会发生子宫腺肌病目前尚不明确。
只是发现有一些高危因素与其相关，如：多次妊娠及分娩、人工流产、慢性子宫内膜炎等。
（三）子宫腺肌病有什么表现
由于子宫内膜异位到子宫肌层内浸润性生长，导致正常子宫肌肉逐渐减少，因此子宫逐渐变大、变硬，失去弹性及收缩功能。
子宫腺肌病的临床表现比较典型，主要由以下几个方面：
①经量过多及经期延长：大部分人会出现贫血；
②逐渐加重的进行性痛经：这是子宫腺肌病最典型的临床表现，意思是说子宫腺肌病的患者一般都有痛经，而且这种痛经是进行性加重的，也就是说痛经一次比一次严重。
③不孕及反复流产：如果把正常的子宫比喻成肥沃的土地，那么子宫腺肌病的子宫就好比坚硬的水泥地板。因此受精卵很难着床生长，甚至着床后也会发生流产。
（四）子宫腺肌病的诊断
根据患者的临床表现，结合妇检及超声，子宫腺肌病诊断并不困难。
（五）子宫腺肌病的治疗
目前尚无治疗子宫腺肌病的特效药物。
手术是其治疗的主要方法。
但是由于子宫腺肌病与子宫肌瘤不同，其在子宫肌层中的生长呈浸润性，与正常子宫肌肉之间无明显的界限，因此简单的手术很难切除干净。
全子宫切除术是其根治的唯一办法。
子宫腺肌病多见于中年妇女，其症状典型，尤以进行性痛经最为明显，严重的影响了患者的生活质量。此外，不孕及反复流产也是一个重要的临床表现，困扰着不少女性及家庭。目前，全子宫切除术仍是其唯一的根治办法。
至今也不明白，上帝为什么要犯一个这样残忍的错误！
大家好，我医院妇科的欧阳振波医生。
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