“内膜不均”是妇科B超常见的诊断，可以简单理解为本该光滑均质的子宫内膜，变得薄厚不平、质地不均、甚至疏松破碎。子宫内膜的不均质回声，可以是子宫内膜“不好”的表现，预示着一些疾病的发生。但是，也可以是正常的，主要看是什么时候去检查的内膜。
这个时候的“内膜不均”，先别在意
如果是在内膜的分泌期，也就是正常月经周期的第15~28天左右，内膜增厚会比较明显，厚度可达7-14mm。
此时，在*体分泌的雌激素和孕激素作用下，尤其是孕激素的作用下，子宫腺体会更弯曲，腔也变大，内膜增厚水肿，螺旋动脉增长并更弯曲，伸至内膜表层。由于这些改变没法像“禁卫*”一样完全“步调一致”，就造成了内膜的表面像“土壤”一样高低不平、不均质。
所以这个时期的内膜不均，是断不可以做诊断的。
月经刚结束，再去看内膜
而月经刚结束时，一切暂归于“平静”，内膜最薄，B超也看得更清楚，是最适合做检查的。此时，要是发现了内膜不均，姐妹们就要当心了。
有多种病变都可能在B超检查中表现为子宫内膜回声不均，比如：子宫内膜增生、宫腔粘连、子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤、慢性子宫内膜炎、胚胎残留、子宫内膜癌。
B超发现了子宫内膜回声不均，到底是哪种疾病?
这需要结合患者的病史、查体和B超的具体显像判断。
比如女生主要表现为子宫出血、绝经后不规则出血、不孕，也可表现为周期缩短、经期延长等。如果B超检查发现宫腔内见不均匀低回声或稍高回声周边高回声，与子宫壁边界清楚，形状呈椭圆形,内部可见大小不一的等透声区;
子宫内膜与息肉相连的纤维蒂清晰，子宫内膜弧线偏移;可见子宫内少量积液，彩色多普勒超声检查显示部分息肉内部可见星点状或条状血流信号。
这个时候，我们就会下“子宫内膜息肉”的诊断。当然子宫里面的到底是不是息肉?还需要做宫腔镜检查，手术切除送病理，病理诊断才是金标准。
对于了然平素月经规律，上次单纯的B超检查子宫内膜回声不均，内膜厚0.9cm，这个时期是了然快来月经的时期，子宫内膜比较厚，B超就无法仔细的判断不均质的回声到底是什么！
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