年子宫内膜癌新发癌症42万，在女性常见肿瘤中排行第六，是常见的妇科恶性肿瘤。子宫内膜癌的恶性程度较低，多数患者早期诊断后可以通过手术治愈。但是对于晚期或复发性的子宫内膜癌患者，除了化疗外，可选择的治疗方案有限。免疫治疗的出现打破了这一现状。
3月21日，美国FDA批准PD-1抑制剂Keytruda（pembrolizumab）单药治疗经FDA批准的检测发现肿瘤具有微卫星不稳定性高（MSI-H）或错配修复缺陷（dMMR）特征的晚期子宫内膜癌患者，为晚期子宫内膜癌患者带来重要选择。
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此次批准是基于KEYNOTE-(NCT)研究的结果，该研究纳入了90例不可切除或转移性MSI-H或dMMR子宫内膜癌患者。研究结果显示，Keytruda单药治疗晚期子宫内膜癌的缓解率（ORR）为46%；66%获得缓解的患者缓解持续时间超过12个月，44%缓解持续时间超过24个月。
子宫内膜癌的免疫治疗
免疫治疗的出现显著延长了晚期子宫内膜癌患者的生存期。此前，已有多种免疫治疗方案获批于临床，为子宫内膜癌患者带来了新的治疗选择。
年4月，美国食品药品监督管理局（FDA）已加速批准PD-1抑制剂Dostarlimab（多塔利单抗）用于治疗接受含铂化疗之前或之后进展，且携带被称为错配修复缺陷（dMMR）的DNA修复异常特征的复发或晚期子宫内膜癌的患者。研究结果显示，Dostarlimab治疗子宫内膜癌的客观缓解率为42.3％，完全缓解率为12.7％，部分缓解率为29.6％。
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除此之外，免疫+靶向的联合疗法也为子宫内膜癌的治疗带来了新的选择。年7月，美国FDA已完全批准抗PD-1疗法Keytruda，联合口服多受体酪氨酸激酶抑制剂Lenvima，用于治疗既往在任何情况下接受系统治疗后疾病进展、不适合根治性手术或放疗、经检测证实不是微卫星高不稳定性（MSI-H）或不是错配修复缺陷（dMMR）的晚期子宫内膜癌（EC）患者。研究结果显示，该疗法可将子宫内膜癌患者的生存期显著改善，降低死亡风险32%。推荐阅读：生存期延长近一倍！子宫内膜癌“靶向+免疫”治疗被美国FDA全面批准
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总而言之，免疫治疗的出现为子宫内膜癌患者带来了新的选择，显著延长了晚期子宫内膜癌患者的生存期。但是，任何疗法都有其适应症要求，是否采用免疫治疗，还需要由权威的专家根据子宫内膜癌患者的病情来确定。
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