子宫内膜指的是构成哺乳类子宫内壁的一层。因为对雌激素和孕激素都起反应,所以可以随着性周期发生显著的变化,也因此很容易发生病变,子宫内膜增厚就是其中一种。如果子宫内膜过厚就会影响到月经的来潮,因为过厚的子宫内膜不容易脱落,就会导致月经推迟,而且可能会引发其他不良的症状。
那么如果遇到子宫内膜过厚,导致不来月经的情况,应该怎么办呢?
首先对于有性生活的女孩子来说,如果遇到很长时间不来月经,子宫内膜又比较厚的情况,首先一定要排除妊娠,在排除了妊娠的情况下,可以使用一些口服的孕激素,或者是肌注黄体酮进行撤退性出血。
如果没有出现撤退性出血,这种情况可能是因为HCG比较低,没能测出怀孕,那么可以一周以后再查一次血HCG,确认是否怀孕了。
如果出现了撤退性出血,说明没有妊娠,可以等到出血干净后,通过B超查看子宫内膜的具体情况。如果发现子宫内膜仍然很厚,这时可以通过宫腔镜的检查,排除是否存在异常的病变。
有些女性可能因为子宫内膜息肉,甚至子宫内膜不典型增生而导致的内膜增厚。必要的时候需要进行一些诊断性的刮宫,对症处理。如果确实存在息肉或者内膜不典型增生,则一定需要做后续的长期管理。