慢性子宫内膜炎

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宝丽嘉华子宫内膜薄试管成功率低该如 [复制链接]

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有些患者朋友满心期待移植,移植前却被告知子宫内膜过薄;有些患者热切等待好孕,却因为子宫内膜过薄错失胚胎,导致流产或着床失败......子宫内膜薄,试管婴儿该如何成功?

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子宫内膜薄厚定义

内膜厚度不是一个固定值,其会随月经周期的变化而变化。一般来说,月经刚过时子宫内膜较薄,而临来月经前较厚。

子宫内膜在月经期、增生期、分泌期三个不同阶段经历着从脱落到增长,变得肥沃,再到脱落的全过程,如此周而复始。具体内膜厚度如下:

月经期:子宫内膜功能层脱落保留基底层;

增生期:月经第6-14天内膜厚度自0.05cm增生至0.3-0.5cm;

分泌期:月经第15-28天,子宫内膜厚达1.0cm。

临床中往往用阴道超声来监测内膜的厚度甚至是内膜的血流信号,作为评估内膜简单且可靠的方法。通常根据排卵日之前或者移植当日的子宫内膜厚度作为评估指标,目前通常以做超声检查时子宫内膜厚度不能达到0.7cm就定义为子宫内膜薄。

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子宫内膜薄厚的影响

子宫内膜薄会造成流产增加、诱发不孕不育。一份来自名患者的临床数据表明,子宫内膜厚度大小与妊娠率、流产率有很大的关系。

还有研究表明,40岁以下的女性出现薄型子宫内膜几率为5%,超过40岁以上几率为25%,年龄大的女性更容易出现较薄的子宫内膜。

一般来说,子宫内膜薄患者最好调理下子宫内膜环境后再进行试管婴儿,以保障试管婴儿的成功率。

子宫内膜薄做试管婴儿的话,早期胚胎的着床是很不牢固的,因为囊胚得不到充足的营养很容易会造成流产的可能性,建议先做性激素六项检查,调理子宫内膜环境:平衡气血,使雌、孕激素的分泌水平趋于最佳的生理状态,调理女性月经不调等现象,并促进子宫内膜薄的成长,让子宫内膜恢复正常厚度。

胚胎植入之后要适当的卧床休息,以及补充足够的*体酮,以增加着床率减少宫外孕的比率。如果促排卵后导致母体环境不佳,可以先将胚胎冷冻,待母体子宫内膜等情况合适后再植入。子宫内膜厚度经过调理过后一般是会达到做试管婴儿的要求的。

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什么原因导致子宫内膜薄?

◆年龄

年龄因素不仅会影响到卵子质量,也会影响到子宫内膜的厚度和子宫内环境,导致高龄孕育相对困难。

◆内分泌因素

内分泌水平对女性生育有很大的影响,内膜的生长需要激素的支持,若体内的激素环境出现紊乱,就会影响到子宫内膜周期性变化紊乱,导致子宫内膜厚度异常。

◆机械性伤害

人流和刮宫等宫腔操作会对子宫内膜造成机械性损伤,这种损伤是不可逆的,多次进行此类操作就会导致子宫内膜越来越薄,不利于生育。

◆炎症损伤

一些炎症比如子宫内膜炎,宫颈炎等同样会伤害到女性的子宫内膜,使女性的子宫内膜功能异常甚至功能丧失。

◆药物影响

一些药物可能会影响到女性的激素情况,进而影响到子宫内膜的生长,但是这种情况通常都是暂时的,一般会随着停药出现改善。

◆发育因素

一些发育因素,如子宫先天性畸形或子宫发育不良等,也会影响到子宫内膜的薄厚的功能。

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子宫内膜过薄怎么办?

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手术治疗

针对已知病因的子宫内膜薄者如宫腔粘连、有结核灶等,应当积极祛除病因,可行宫腔镜下粘连松解,并放置宫内节育器或者球囊,同时进行激素补充治疗以促进子宫内膜生长;有结核感染予抗结核治疗。

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药物治疗

西药:临床常用的雌激素均是天然雌激素包括补佳乐、芬吗通、爱斯妥等,补佳乐口服用药,芬吗通可口服也可阴道用药,爱斯妥是凝胶经皮用药。改善子宫内膜血供的药物包括,阿司匹林、低分子肝素、万艾可、生长激素等。

中药:*芪、*参、白术、云苓、甘草、当归、白芍、仙茅、仙灵脾等可补血活血、滋阴补肾,改善子宫内膜薄的情况。

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饮食调养

子宫内膜薄常见的原因是雌激素不足,可以多吃雌激素的食物,如豆制品。

另外,还可以多吃谷类、薯类、羊肉、乌鸡等肉类,同时建议吃高蛋白的食物,如鸡蛋,鸡肉等。还有益气养血的大枣、桂圆等。

声明:具体情况需咨询医生,切勿盲目用药,建议在主治医生指导下进行理疗用药

END

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