年12月24日，《辽宁省女职工劳动保护办法》发布，明确规定经医疗机构或者妇幼保健机构确诊患有重度痛经或者经量过多的经期女职工，给予1至2日的适当休息。《办法》自年3月1日起施行。
那么什么是痛经？对女性的工作和生活有哪些影响？什么原因会导致重度痛经？为此，《工人日报》记者专医院妇产科主任医师孙秀丽。
多地出台“痛经假”
年颁发的《女职工保健工作规定》就早已明确，患有重度痛经及月经过多的女职工，经医疗或妇幼保健机构确诊后，月经期间可适当给予1至2天的休假。近年来，北京、江苏、四川、安徽、陕西、河北、山东、山西、福建等省市也都相继出台过“痛经假”的相关规定。
调查：33.2%的妇女有痛经
痛经是最常见的妇科症状之一，指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或其他不适，症状严重影响生活质量者。
孙秀丽介绍，痛经一般分为两种类型，原发性痛经和继发性两类，原发性痛经一般无明确病因，即无明显的器质性病变，只是表现为来月经时下腹疼痛，可能跟前列腺素含量增高有关，与部分患者因为子宫屈度过大导致经血流出不畅有关，也与精神因素有一定关系，年轻女孩子比较多见，一些患者结婚生育后痛经可缓解；继发性痛经指因疾病引起的痛经，常见由子宫内膜异位症、子宫腺肌症或盆腔炎症等引起的痛经。
调查显示，妇女中33.2%有痛经，其中原发痛经占36.1%，继发痛经占31.7%，不明原因占32.2%。重度痛经影响生活与工作者占13.6%。
痛经到底有多疼？
子宫腺肌症是妇科常见疾病，发病率较高，其典型临床表现是渐进性痛经，即随着来月经的次数增多，痛经会越来越严重，发病年龄会比原发性痛经的年龄更大一些。
“每个人情况不太一样，痛经分不同的程度，有些能够忍受，经过热敷、休息就会缓解。”孙秀丽说：“但有的人痛经严重，需要吃止疼药，还可能伴有恶心呕吐，坐卧不宁，甚至出现冷汗淋漓、四肢厥冷、乏力、必须卧床休息。”
有人形容来月经痛经就像死过一回、重病一场。那么，痛经到底有多疼？
轻度：小腹疼痛明显，伴腰部酸痛，但能坚持工作，无全身症状。这类痛经人数占到总数的45.73%。
中度：小腹疼痛难忍，伴腰部酸痛、恶心呕吐，用止痛措施能使疼痛暂缓，约占痛经总数的40.72%。
重度：重度：小腹疼痛难忍，严重影响工作学习和日常生活，必须卧床休息，患者常会有腰部酸痛、冷汗淋漓、呕吐腹泻或肛门坠胀等症状，采用止痛措施无明显缓解。约占痛经总数的13.55%。
孙秀丽表示，原发性痛经主要表现为月经期的几天疼痛，对生活质量造成一定影响。如果继发性痛经就得考虑疾病本身会对身体造成的不良影响。比如子宫内膜异位症、子宫腺肌症，除了痛经、月经量多引起贫血等外，久而久之还可能伴发不孕不育。
出台“痛经假”非常有必要
孙秀丽认为，出台“痛经假”这项规定非常有必要，重度痛经不但影响工作，连正常生活都会很艰难，要给予这部分患者适度关怀，帮助她们度过痛经那几天。
她补充说，大部分女性每次来月经都有一些不适感，对痛经疼痛程度的评判并没有客观标准，更没有仪器做鉴定，主要依据患者的主观感受，进而由医生判断其病情程度。“希望在执行痛经假过程中。不要滥用这个规定，医患双方都应该尊重并遵守规定，才能让这条规定很好的贯彻下去，从而让女性更获益。”
最后，对于如何预防痛经，孙秀丽主任建议，“如果是原发性痛经，现在有一些药物可以在月经前没开始疼的时候服用，不要等到痛经很厉害的时候吃止疼药。对于继发性痛经，如果是子宫内膜异位症或者子宫腺肌症，我们也会有一些相应的临床办法给予治疗，所以痛经不要自己硬扛，有问题及时就医。”
来源：工人日报客户端工人日报记者姬薇
本期编辑：成露窦小涛
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