专业:中医科,擅长运用中医学“活血化瘀”、“扶正祛邪”等手段,治疗内科、妇科等疑难杂症。如脑血管病、慢性肝病肝纤维化、慢性腹泻、下肢深静脉血栓、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、子宫内膜异位症、更年期综合症以及盆腔炎、附件炎、前列腺炎等男女急、慢性生殖系统炎症。对慢性支气管炎、哮喘、冠心病、心脏支架术后再狭窄、肿瘤的康复治疗有较好的疗效;对体虚调理、冬令进补也有较好的研究。
门诊时间在金服务时间:医院金山分院周三上午(隔周一次)在金-(中医内科)典型成功案例俞某某,女,74岁,.12.27初诊。
主诉:胃脘隐痛伴吞酸、痛则欲便30年。
现病史:反复胃脘隐痛30年,伴口苦吞酸,嘈杂嗳气。每於情怀不遂则诸症加重。平日痛则欲便,时或肠鸣,便稀质粘,无脓血,无黑便。舌暗红,苔*腻,脉弦滑。肝失疏泄,胃失和降,肝郁脾虚,气郁化火,肝胆郁热。拟疏肝解郁,健脾和胃,兼以清解郁热之剂。
既往史:甲状腺癌切除术、消化道出血、胆囊结石伴胆囊炎、肝囊肿、肝血管瘤、胃息肉、肺气肿、肺结节病史。否认高血压、糖尿病、冠心病等病史。
诊断:中医诊断:胃脘痛病(肝胃郁热证);西医诊断:糜烂性胃炎,肠易激综合征。
处方:柴胡9g,郁金15g,*连6g,吴茱萸6g,徐长卿15g,连钱草15g,海金沙(包煎)15g,*参10g,紫苏梗12g,旋复花(包煎)9g,代赭石(先煎)15g,炒*芩12g,制半夏9g,炒枳壳10g,炒防风15g,羌活12g,炒白术15g,炒白扁豆30g,仙茅15g,淫羊藿9g,白头翁30g车前子(包煎)15g*参9g,炙甘草9g,14付,水煎2次,每次ml,上午9点、下午3点口服,同时嘱其口服中药之前先口服半个白馒头。
.1.10二诊
药后胃脘隐痛、口苦吞酸、嘈杂易饥、嗳气肠鸣及便前腹痛诸症均大减。大便始见成形。精神佳,体力复。舌红苔*腻转薄,脉细弦。上方去海金沙、
连钱草,中药口服14付。
.1.24三诊
胃脘隐痛、口苦吞酸、嘈杂易饥、嗳气肠鸣基本消失,大便日行粘滞除,舌红,苔白,脉弦细。再去紫苏梗、旋复花、代赭石、羌活、白头翁、炙甘草;白扁豆易为15g,加生炙*芪各15g、山茱萸15g、枸杞子15g、炒葛根15g,中药口服14付。
讨论:患者素体情怀不遂,肝气郁结,横逆犯土,脾失运化,胃失和降;横逆犯土,脾胃失司,诸症群生。日久蕴而化热,湿热内生。解肝郁,疏肝气,健脾气,助运化,降胃气,清湿热,环环相扣,节节制疾。念其古稀老妇体虚肾衰,复以益气补肾收工。
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