1.检查程序的第一项为采取尿样——在阴道后面摩擦——为检查酮体收集尿样——尿酮测试。
2.第二项为插入体温计测体温。同时可以检查脉搏。体温正常范围为38.0℃至39.17℃。3.然后视诊阴门粘膜——阴门粘膜正常呈湿润、有光泽、光滑、浅桃红色。最好用双手轻轻分开阴唇对粘膜进行检查。4.心脏听诊——检查心脏最好的办法是将听诊器听头充分放置于前肢上部和胸壁间。心脏位于胸腔腹侧,在第三肋到第六肋之间。有必要仔细听判心率、心律和心音。5.建议在听诊心脏的同时观察颈静脉和乳静脉是否扩张或搏动。许多有心脏病的奶牛存在心动过速,但是许多疾病也可导致心率升高(例如感染性疾病)。心搏徐缓(40-60bpm)常与迷走神经性消化不良有关。心音模糊发生于心包或胸膜腔积液。心音增强与心脏收缩增强有关。心脏病如细菌性心内膜炎和一些淋巴肉瘤性疾病伴有发热症状。引起杂音的最常见原因是细菌性心内膜炎。最常见的发病瓣膜为右侧三尖瓣,然后是左侧二尖瓣。心脏病可能继发于GI疾病如“金属器具病”,创伤性网胃心包炎。心音模糊伴随或不伴随如洗衣机发出的杂音、颈静脉扩张、颈静脉搏动和胸部水肿均可出现于金属器具病。心房纤维性颤动引起心律不齐,通常与消化系统问题如LDA有关。颈部或胸部水肿常与心脏病有关,也与血浆蛋白减少如副结核,肠炎或寄生虫病有关。应通过触诊颈静脉和下腹静脉来评估静脉系统状况。这些静脉扩张表示静脉压增大。评估静脉搏动最好采取抬头姿势,在心脏水平面上发生搏动是正常的。头部抬起时,要保证没有物体阻碍颈静脉流通,以防出现假阳性。心脏病存在时,用手卡住静脉,然后松开,静脉将不会排空。静息心率正常值为60-80bpm。(犊牛为-bpm)
肺脏听诊
6.肺诊区的后下部边界分别是第11肋、第9肋和第5肋。听诊时,观测呼吸频率和力度很重要。正常情况下,牛为胸腹式呼吸,正常频率为12-36bpm。图中牛左侧用白线区域为听诊区域。注意:明显的肺部病变可能不伴有异常的听诊音。
左侧钢管音
通过手指用力弹牛的体壁,对牛全部左侧体壁同时进行听诊和叩诊来诊断左侧钢管音。出现钢管音表明存在液体和气体分界面。在牛的左侧,气体可能存在于真胃(LDA)、瘤胃和腹膜腔。LDA发出的钢管音声调易变,并且经常可以听到LDA区域出现叮铃音。瘤胃钢管音位于瘤胃区域上部,声音趋于单调。LDA钢管音和瘤胃钢管音常同时出现,并且以声调不同有所区别。
LDA钢管音
A区是典型的LDA区域。此区域的钢管音常常较大,容易听到。经典的LDA钢管音位于hip和肘头连线的胸中部区域。关于LDA最常见的问题是“它是怎么发生的?”。对此,最好的回答是,任何引起食欲减退的因素都可以引发LDA。这一点需要牢记。引起牛食欲减退的常见病因包括:子宫炎,乳房炎,乳热(围产期低血钙),营养性因素,跛行,和其它全身性疾病。
瘤胃钢管音
图示为瘤胃气体冒的典型区域。这个区域的钢管音大多数情况声音很大,容易听到。经典的瘤胃气体冒位于最后几个肋区、腰椎、肷窝和腰角,非常靠近背部。正常的瘤胃具有气体冒。但是,当瘤胃弛缓,摄入食物减少,就会形成较大的气体冒。牛患有严重疾病或败血性疾病时,常常食欲废绝,引起反刍减少。如果不做治疗,就会发生瘤胃弛缓。此类病牛通常预后差,因为此时的瘤胃功能常常很难重新发动起来。
LDA+瘤胃气体帽
这是LDA和瘤胃气体冒