案例分享
某地，胡女士（化名），结婚数载，因忙于事业，数次延后生育计划，17年底，胡女士和丈夫商量，是时候要一个宝宝啦，但让他们没有想到，孕育之路如此艰辛……
年5月，生化妊娠（受精卵未着床）；
年9月，早孕胎停；
年4月，再次胎停；
年12月，第三次胎停；
经历多次失败，医院寻求帮助，检查发现：患者子宫内膜厚度仅有0.51cm（薄型子宫内膜），且子宫血循环及容积均存在问题。经过3个疗程的电超声治疗，胡女士自然妊娠。
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孕育新生子宫内膜
想要孕育新生，需要有2个前提条件：优质的种子（受精卵）和肥沃的土壤（子宫内膜）。两者缺一不可，没有优质的种子（受精卵），无法怀孕，土壤太贫瘠（内膜太薄）也不行，会导致不孕或孕早期反复流产。目前公认，排卵前日或者胚胎移植日B超监测子宫内膜厚度＜7mm，诊断薄型子宫内膜。
2
内膜为何变薄？
◆医源性损伤
如清宫术、诊断性刮宫、子宫内膜消融术等反复或剧烈宫腔操作导致的子宫内膜基底层的破坏、宫腔粘连。
◆药物性损伤
如长期应用口服避孕药、氯米芬等。
电超声治疗仪
◆炎症
急、慢性感染导致的子宫内膜基底层破坏或其他累及宫腔的非特异性炎性疾病。
◆子宫肌层病变
有调查显示，子宫腺肌病与薄型子宫内膜之间存有一定联系，推测可能与严重的肌壁间病灶阻碍了冠状动脉灌注及内膜、内膜下血液循环有关。
◆子宫血流减少
有研究表明，对于子宫桡动脉阻力指数高的薄型子宫内膜患者，进行改善子宫桡动脉血流的治疗有益于子宫内膜生长。
3
子宫内膜薄，怎么办
◆电超声治疗
针对薄型子宫内膜，临床常采用激素治疗、手术治疗、干细胞治疗、盆底电刺激治疗等，运用电超声技术干预生殖问题已成为新常态。所谓电超声治疗，是以超声波能量为主，超声电刺激双能结合的物理治疗方法。
相关案例
B超检查单对比
电超声治疗前
◆电超声应用范围
通过临床疗效观察：电超声技术可改善子宫内膜血流、容受性，改善卵巢血供及功能，针对宫腔粘连、薄型子宫内膜、输卵管严重粘连阻塞等问题进行干预治疗。
本案例中，胡女士治疗前，具体指标如下：
1.子宫内膜厚度：0.51cm
2.子宫容积率：1.86ml
3.内膜血管参数，血管指数（ＶＩ）0.08、血流指数（ＦＩ）21.38、血管血流指数（VFI）0.。
电超声治疗后
◆胡女士治疗前，具体指标如下：
1.子宫内膜厚度：0.8cm
2.子宫容积率：2.51ml
3.内膜血管参数，血管指数（ＶＩ）1.79、血流指数（ＦＩ）29.7、血管血流指数（VFI）0.44。
写在最后
电超声技术用于辅助生殖提升妊娠率、改善卵巢功能的新治疗手段，已在全医院得到反复验证，本文案例医院。
参考文献
[1]黎雪茹,王中海.薄型子宫内膜的研究进展[J].中华妇幼临床医学杂志（电子版）,,11(1):-.
[2]赵小萱,陈璐,姜月蓬等.薄型子宫内膜的中西医研究进展[J].湖南中医药大学学报,2,37(12):-.
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