近几年,胚胎停育的人群是越来越多了,且大多数患者还会反复遭遇这个问题,这不仅给患者造成身体损伤(胎停后药流/清宫等),还会给患者带来巨大的心理压力,陷入迷茫与无助之中。
为帮助这部分患者走出阴霾,收获良好的妊娠结局,本期我们就来聊聊反复胚胎停育的那些事儿。
①为什么会反复胚胎停育?这是患者最最关心也最最困惑的一个问题。反复胚胎停育发病原因比较复杂,但现在已知的病因主要包括:
遗传因素
染色体数目多或者少(占86%),染色体结构缺失、倒位、易位等(占6%),其它如染色体镶嵌现象及亚显微染色体异常等(占8%)。这种染色体问题可能来源于胚胎自身或者来源于夫妻双方。
生殖道解剖结构异常
生殖道先天性异常最为常见的为子宫纵隔、鞍状子宫、双角子宫、双子宫、子宫发育不良等。后天获得性异常常见的有宫颈机能不全、宫腔粘连、子宫肌瘤、子宫内膜异位症和子宫腺肌症等。
内分泌因素
雌激素、孕激素及人绒毛膜促性腺激素是胚胎着床及发育所依赖的,内源性激素不足或内环境紊乱,血糖升高,胰岛素升高等会满足不了胚胎的需要或者影响胎儿生长环境。例如*体功能不全,多囊卵巢综合征,甲状腺功能异常,糖尿病,高泌乳素血症及子宫内膜异位症等。
感染因素
包括全身感染和女性生殖道感染。生殖道感染在妊娠过程中,阴道及颈管感染的细菌可以沿着生殖道粘膜上行,或经血液感染胎膜或胎盘,引起慢性子宫内膜炎和绒毛膜羊膜炎,且诱发子宫内膜局部组织免疫反应,干扰和破坏胚胎的发育。
免疫因素
自身免疫因素是母体产生自身抗体导致的,常见的有抗磷脂抗体,甲状腺抗体。同种免疫因素是母体免疫系统对胎儿抗原发生了免疫识别,造成免疫不耐受,对胎儿进行免疫攻击。另外还有目前广受