慢性子宫内膜炎

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TUhjnbcbe - 2021/8/16 4:14:00

颐和妇科科训

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月经不规律,也需要注意!

“医生,我才30,能不切我的子宫吗?”刘女士向来身体比较好,只是近3年来有月经不调的问题,但她一直没有放在心上。直到症状越来越严重,她才去做了检查。拿到结果的那一刻,刘女士感觉天都要塌了——子宫内膜癌晚期。。

子宫内膜癌发病越来越年轻

子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,分为雌激素依赖型(Ⅰ型)和非雌激素依赖型(Ⅱ型)。在我国,随着社会的发展和经济条件的改善,子宫内膜癌的发病率亦逐年升高,目前仅次于宫颈癌,居女性生殖系统恶性肿瘤的第二位。

子宫内膜癌的高危人群

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有下列这些身体问题的女性▌下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调:压力过大、精神打击、节食减肥、过度运动、环境变化、生活无度都会让它罢工、捣乱,导致月经紊乱或干脆不来!▌肥胖、高血压、糖尿病:又称“子宫内膜癌三联征”,会直接或间接导致体内雌激素水平上升,其中肥胖引起的十大癌症,第一名就是子宫内膜癌。▌多囊卵巢综合征:40岁以下的子宫内膜癌患者,其中有19%~25%患有多囊卵巢综合征,多囊卵巢综合征患者患上子宫内膜癌的危险性约为同龄女性的4倍。▌不孕不育:如果是卵巢不排卵型的不孕,由于无周期性排卵,子宫内膜缺乏孕激素拮抗,长期的单一雌激素作用致使子宫内膜发生增生,甚至癌变。与之相反,每次妊娠均可一定程度降低子宫内膜癌的发病风险。此外,最后一次妊娠年龄越高患子宫内膜癌的概率也越低。▌绝经晚:晚绝经的妇女在后几年大多为无排卵月经,因此延长了无孕激素协同作用的雌激素刺激时间,导致风险增高。▌卵巢肿瘤:有些卵巢肿瘤常产生较高水平的雌激素,引起月经不调、绝经后出血、子宫内膜增生甚至子宫内膜癌。▌遗传因素:约20%子宫内膜癌患者有家族史。一级亲属患子宫内膜癌的女性发生子宫内膜癌的风险大约是正常人的1.5倍。

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长期服用外源性雌激素的女性

不管是为了治病服用外源性雌激素,还是长期接触了含有雌激素的美容美发产品和补品,都容易导致雌激素刺激子宫内膜。

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有遗传性家族史的女性遗传性非息肉性结肠直肠癌(Lynch综合征)是一种基因突变导致的遗传病,容易并发多种恶性肿瘤,尤其是结直肠癌,子宫内膜癌。有这些症状,医院了!子宫内膜癌极早期患者可无明显症状,仅在普查或妇科检查时偶然发现。一旦出现症状,多表现为:

(一)阴道出血为子宫内膜癌主要症状,约73%-90%病人,可有阴道流血表现,出血量一般不多,呈不规则性。绝经前可表现为经期延长或经间期出血。

(二)阴道分泌物约1/3患者阴道排液增多,可为血性或脓样,并可有臭味。

(三)疼痛一般并不严重,局限于下腹及腰部,严重疼痛则是由肿瘤晚期压迫神经所致,可为腰、腹及下肢疼痛,并可伴有下肢浮肿。

(四)下腹包块当子宫增大至12周以上时,下腹可触及明显包块,有时下腹包块亦可是宫腔积脓或附件转移。

(五)双便障碍多为子宫增大,刺激及压迫膀胱、直肠所致。

没有症状也要定期去体检!

推荐所有有性生活的妇女每年常规妇科体检一次。针对子宫内膜癌的筛查,看看你属于哪一类?具体筛查的办法,一般先进行妇科检查、肿瘤标志物、阴道超声,再结合子宫内膜细胞学检查。但是确诊还需要通过进一步的侵入性检查和病理学结果确诊,比如分段诊刮和宫腔镜检查。

预防子宫内膜癌,这几点要知道

除了老生常谈的健康生活和清淡饮食外,还要特别注意以下几点哦:1.调整情绪,尤其更年期女性情绪不稳定,调整心态,保持良好平和的心情很重要。2.不要自行滥用含有雌激素成分的药品以及保健品,一定要听从医生的指导。3.有性生活的女性每年都应做妇科体检(这点很重要,划重点),结合自身情况,根据高危因素行相关子宫内膜癌筛查项目。4.提高对阴道异常流血的重视程度,尤其是围绝经期以及绝经后的女性。5.月经不调的女性要在专业医生的指导下调节月经周期。6.同时子宫内膜癌和体重密切相关,用你的体重(kg)除以身高(m)的平方看看自己的BMI!最后,要提醒大家,身体不医院就诊,早发现、早诊断、早治疗,预防妇癌,从关爱自己开始。

孙金豹,主任医师,硕士生导师。专业特长:擅长妇产科肿瘤的诊断及治疗,尤其擅长腹腔镜对子宫颈癌、卵巢恶性肿瘤、子宫内膜癌、各种良性子宫及卵巢肿瘤、异常子宫出血、压力性尿失禁的诊断和治疗;妇科良性肿瘤高强度超声聚焦治疗。

孙金豹主任热线

纪江海,主任医师,硕士生导师。专业特长:妇科肿瘤的诊断及治疗,尤其擅长腹腔镜对子宫颈癌、卵巢恶性肿瘤、子宫内膜癌、各种良性子宫及卵巢肿瘤、异常子宫出血、更年期综合征、压力性尿失禁的诊断和治疗

纪江海主任热线;-

宋庆雷,副主任医师。专业特长:妇科腹腔镜及宫腔镜技术,对高强度超声聚焦(HIFU海扶)技术治疗子宫肌瘤,子宫腺肌症的疾病有深入的研究。联系电话

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