4重视阴道感染的筛查
感染是导致宫颈环扎术失败的主要原因。术前有必要进行尿液分析、阴道分泌物细菌培养及药敏实验,对任何提示泌尿生殖系感染的患者,应先予抗感染治疗。
Guzman等在比较了胎盘组织病理学检查结果后发现,妊娠期实施宫颈环扎术并不增加感染危险性,而妊娠期宫颈进行性缩短患者可有潜在上行感染风险,阴道及宫颈的炎症对宫颈环扎术成功率有直接影响。
因此,术前应常规行阴道检查,了解阴道及宫颈情况,同时行阴道分泌物检查,对于有炎症或有潜在感染危险者,应在积极治疗后再行宫颈环扎术,这样将会减少宫颈环扎术的感染并发症,提高手术成功率。
值得注意:
①英、美等国家的妇产科医师协会,每隔1~2年会更新宫颈机能不全临床指南;国内目前没有该疾病的指南。
②与足月分娩相比,早产患者子宫内膜炎、绒毛膜羊膜炎及新生儿感染更常见。
③目前,对于使用抗生素是否延长孕周、降低新生儿并发症进行了诸多随机临床对照试验(RCT),但大多数未能证明抗生素使用的有效性。
④禁止性生活也是有效避免孕期性行为引起的阴部逆行性感染的主要手段。
(来源:妇产时间摘选)
环扎患友互助区:
每一位宫颈机能不全的患友,都会有一部辛酸的血泪保胎史。搭建宫颈环扎互助家园,为好孕之旅保驾护航。目前已有6个宫颈环扎互助交流