慢性子宫内膜炎

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TUhjnbcbe - 2022/7/14 17:16:00

对很多U姐妹来说,子宫腺肌病最常见的症状就是痛经,每到经期常痛得死去活来。其实,子宫腺肌病给女人带来的伤害远不止疼痛。如果腺肌病不及时治疗,会出现很多并发症,甚至损害相关器官。

长江健康·医院学术带头人、主任医师王斌教授呼吁,确诊子宫腺肌病后,一定要尽早做保宫手术。子宫腺肌病一开始只是单纯疾病,并发症都是在拖延中产生的。“来医院就诊的很多患者,患病时间都超过10年,这时很多并发症就出现了。病灶就像是吹气球,每来一次月经,病灶就会变大一点,病情会随之加重。拖得越久治疗难度越大、并发症越多,恢复期越长。”医院创造性地提出子宫腺肌病多学科诊疗,一站式解除U姐妹们的病痛。

三大并发症,为子宫腺肌病治疗带来挑战

子宫腺肌病造成的第一种并发症,就是不孕不育。病灶扎根在子宫肌层里,就像在肥沃的土地里塞进很多石头一样,会严重破坏子宫环境,这样患者就很难怀孕了。长期怀不上孕,不仅会影响婚姻关系,还会增大女性心理压力,甚至出现心理问题。王斌教授经常接诊到因为无法生育,导致夫妻离婚的患者。

还有患者虽然能怀孕,但由于子宫里病灶多,难以为胎儿生长发育提供足够营养,很多胎儿长到3~4个月就会流产或胎停育。“这比怀不上孕还痛苦。好不容易怀上孕、家人都很高兴,辛苦保胎好几个月,一查B超孩子却停止发育了,对患者打击太大了。”保宫手术清除病灶,改善了子宫内部环境后,就会让孕育胎儿的“土地”变得更“肥沃”,会有一部分患者成功怀孕。

月经量异常增大,是子宫腺肌病的第二种并发症。随着子宫腺肌病的持续恶化,患者内膜面积会不断增加,月经量会越来越大。有的患者每次来月经,甚至就像水龙头放水一样,失血严重。

王斌教授曾接诊过一位重度贫血患者,血红蛋白含量只有40g/L的患者(正常人在g/L以上)。她经常会突然晕倒,走很短一段路就必须停下休息,一爬楼梯就气喘吁吁,医院输血。“贫血对身体损害是一个缓慢过程,一开始只是月经量稍大、血红蛋白偏低,等有明显症状时,贫血就很严重了。长期贫血对心脏影响很大,会导致贫血性心脏病,还会缩短人的寿命。我们接诊的子宫腺肌病患者,50%以上都有贫血症状。”

第三种并发症是心理问题。有的患者长期在治疗方向上有偏差,吃中药、微创,花了很多钱却没效果。很多患者慢慢就会出现心理障碍,出现重度抑郁,喝农药的,跳楼的、割腕的都有。“我曾接诊过几个患者,老公把工作辞了一天24小时陪着媳妇,因为自己一离开她就会想跳楼。”

综合治疗,一站式解除U姐妹病痛

作医院,医院建立了完善的多学科诊疗机制,一站式解除子宫腺肌病患者的痛苦。在患者到院后,王斌教授团队会首先对其病情进行评估,如果有血液、心脏等并发症,就会邀请心内科、高血压等多科室专家会诊,提供综合治疗手术方案,在治愈子宫腺肌病同时,一揽子解决患者其他相关疾病。

“前段时间,我接诊了一位因为长期贫血,导致严重心脏病的患者。这位患者必须先把血液指标和心脏指标调整到正常范围,才能做保宫手术。这就需要内科等各科室专家给我建议,怎么样处理患者疾病,怎么样确保手术过程的安全。大家一起为子宫腺肌病患者的健康保驾护航。手术之前,还需要相关科室进行进行第二次联合评估,确保没问题才能手术。”王斌教授说。

针对很多腺肌病患者伴有心理问题的现实,王斌教授要求团队内医生都掌握一些心理学知识和沟通技巧。他们会在传递医学知识的同时,经常和患者们拉拉家常、谈谈心,提供一些呵护关爱拉近距离。“医学不是冷冰冰的,而是充满着温度和关爱的”。

“还有的患者有生育需求,我的建议是如果确诊了子宫腺肌病,可以先去尝试6个月自然试孕,试孕不成就做试管婴儿,如果成功怀孕生育最好,如果不行,就抓紧来做保宫手术。”

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