1.什么是月经?
1.什么是月经?
月经是生理上的循环周期，发生在一些具有生育能力的女性，每月子宫内膜发生一次自主增厚，血管增生，腺体生长分泌以及子宫内膜崩溃脱落并伴随出血的周期性变化。这种周期性子宫出血现象称为月经。现代女性，月经初潮平均在12.5岁，绝经年龄通常在45-55岁之间。
2.月经周期多长属于正常?
月经周期的长短取决于很多因素。一般两次月经间隔21天到35天，都属于正常的。月经周期平均28天，提前或者错后7天是正常的，只要能保持一定的规律性就不能认为是月经不调。月经周期超过35天为月经稀发;月经周期短于21天为月经频发。
3.经期、经量多少属于正常?
月经出血时间一般为3-7天，每次月经量5-80ml。但是，月经的失血量不易计算，只能以每日换多少次卫生垫来粗略计算，以月经第2-3天出血量最多。一般女性，每月月经量小于80ml，只要身体能耐受，不用处理。如每月月经量超过80ml，医院就诊。什么是异常子宫出血？
异常子宫出血（normaluterinebleeding，AUB)）是妇科常见的症状和体征，是指与正常月经的周期频率、规律性、经期长度、经期出血量任何一项不符，源自子宫腔的异常出血。其病因复杂，主要分为以下两个方面：
有结构性异常的疾病
无结构性异常的疾病
子宫内膜息肉
全身凝血相关性疾病
子宫腺肌病
排卵障碍
子宫平滑肌瘤
子宫内膜局部异常
子宫内膜恶变和不典型增生
医源性AUB
未分类的AUB
异常子宫出血又是什么原因引起的呢？今天我们一起来了解吧！
一：子宫内膜息肉：
子宫内膜息肉是常见的子宫内膜良性病变之一，是子宫内膜基底层的局限性增生，形成蒂突向宫腔引起，属于慢性子宫内膜炎范畴，且易复发。
症状表现
70%—90%的子宫内膜息肉有异常子宫出血的症状，主要表现为不规则的阴道出血（月经量增多、经期延长、经间期出血）以及不孕。
二：子宫腺肌症
子宫腺肌病属于一种特殊类型的子宫内膜异位症，多发于30-50岁的经产妇，可分为弥漫型及局限型(即为子宫腺肌瘤)。
症状表现
主要表现为进行性加重的痛经、月经过多和经期延长，部分患者可有不规则子宫出血、并继发不孕症，严重者可因失血量过多造成贫血。
三：子宫平滑肌瘤
约20%的成年女性在一生中会出现不同类型的子宫肌瘤，根据生长部位，子宫平滑肌瘤可分为影响宫腔形态的黏膜下肌瘤与其他肌瘤，黏膜下肌瘤最可能引起异常子宫出血。
症状表现
经量增加、经期延长，严重者可继发贫血，出现乏力、心悸等症状。当粘膜下肌瘤伴有坏死感染时，可有不规则阴道流血或血样脓性排液。而肌瘤变性则可能出现疼痛等其他症状。
四、子宫内膜恶变和不典型增生
子宫内膜不典型增生和恶变是异常子宫出血少见而重要的原因。子宫内膜不典型增生属于癌前病变。常见于围绝经期、多囊卵巢综合征(PCOS)、肥胖、使用他莫昔芬的患者，偶见于有排卵而*体功能不足者。
症状表现
主要表现为不规则子宫出血，可与月经稀发交替发生。少数表现为经间期出血，育龄期患者常有不孕；绝经后女性可再次出现阴道出血。
除上述病因外，对于无结构性异常的疾病，医生则需通过广泛深入的询问病情，尽量完整采集病史，必要时联合相关科室，协同治疗。
看了以上的科普小知识，你是否对异常子宫出血有一定认识与了解了呢？在出现“异常”情况时，不要慌张，尽量将病情清楚、完整地交告诉医生，让“大姨妈”每月准时、顺畅的光顾！
城中妇科门诊简介
医院临床与保健相结合的重点窗口科室之一。承担妇科临床、妇女保健、医学教学及科研等工作。现有医护人员30人，其中正副主任医师共10人，主治医师3人，护理人员17人。开设有群体和个体健康体检、基本妇科、生殖道感染、妇科内分泌、青春期保健、更老年期保健、妇科肿瘤、宫颈疾病、计划生育等专科。拥有设备齐全的计划生育手术室、阴道镜室、利普刀治疗室、妇科治疗室、日间手术室。
诊疗范围
妇科内分泌专科：开展妇科内分泌相关疾病规范诊治（性发育异常、月经相关疾病、绝经相关疾病、不孕不育与内分泌调节等），开展多囊卵巢综合征、围绝经期综合征及卵巢早衰等健康教育、多科合作个体化治疗、建档多重管理的服务模式；及相关性发育异常的外阴与性腺矫形手术等。
宫颈疾病专科：宫颈常见疾病诊治，开展液基细胞（TCT）、人乳头状瘤病*（HPV）检测、免疫组化，电子阴道镜观察阴道及宫颈病变，引导活检，开展高频电波刀（LEEP）、微波、激光治疗宫颈癌前病变等，成熟开展宫颈癌及癌前病变的规范诊治普通妇科：生殖道感染疾病（外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等）、生殖道畸形、子宫内膜异位症、宫颈非上皮内瘤变规范性诊治。
更老年期保健科：更老年期相关疾病防治（功能失调性子宫出血、绝经综合征、萎缩性阴道炎、压力性尿失禁等），绝经相关激素补充（MHT）与综合保健指导。
青春期保健科：
1.开展青春期常见疾病的诊治，如青春期月经失调，青春期多囊卵巢综合征、性腺、性器官发育异常和功能发育延迟的诊治,性发育异常如性早熟、性发育迟缓以及其他异常（如两性畸形）的诊治。
2.开展青少年生理、心理健康的保健工作,向青少年提供青春期生理、心理、行为及疾病防治方面的卫生知识指导。
3.面向全市青少年提供生殖健康教育、咨询服务。是柳州市少女意外妊娠救助中心，。
妇女群体保健科：承担对辖区妇女保健工作管理、重点人群监控、关键环节管理、*策和业务培训、适宜技术推广、相关数据收集、质控、统计分析、疾病流行病学研究、提出干预措施等职能，督导和实施“两癌”筛查工作。
计划生育科（流产后关爱PAC）：开展常规、高危计划生育手术（人工流产、药物流产、放环、取环、结扎、皮埋），避孕节育咨询与生殖健康指导，流产后关爱服务（PAC）。
文：曾祥芬
审核：阳晓敏
医院信息
两院区